محاسبه هزینه تمام شده خدمات ارایه شده در مراکز بهداشتی درمانی و خانه های بهداشت شهرستان شاهرود در سال ۱۳۸۷

مقدمه: محاسبه هزینه­ها ابزار مدیریتی مهمی جهت برنامه­ریزی، کنترل، نظارت و ارزشیابی خدمات سلامت است که به­منظور تصمیم­گیری آگاهانه انجام می­شود. مطالعه به­منظور تعیین هزینه تمام­شده خدمات ارایه شده در مراکز بهداشتی درمانی و خانه­های بهداشت شهرستان شاهرود در سال 1387 انجام شد. مواد و روش­ها: این مطالعه از نوع پژوهش­های کاربردی است که به شیوه توصیفی- مقطعی انجام شد. در این مطالعه کلیه مراکز بهداشتی درمانی شهری و روستایی به روش سرشماری مورد پژوهش قرارگرفت. اطلاعات مورد نیاز در قالب فرم­های جمع­آوری داده­ها گردآوری و وارد نرم­افزار تحلیل هزینه شد. جهت تحلیل داده­ها از نرم­افزار تحلیل هزینه، excel و spss استفاده گردید. یافته­ها: یافته­های حاصل از تحلیل داده­ها نشان داد که 43/44 درصد ارایه­دهندگان را مردان و 57/55 درصد را زنان تشکیل می­دادند. 82/22 درصد از نیروها در خانه­های بهداشت، 07/26 درصد در مراکز بهداشتی درمانی روستایی، 09/9 درصد در مراکز بهداشتی درمانی شهری، 53/24 درصد در مراکز بهداشتی درمانی شبانه­روزی شهری، 57/2 درصد در پایگاه­های بهداشتی و 92/14 درصد در ستاد معاونت بهداشتی شهرستان شاغل بودند. هزینه­های پرسنلی با 13/66% و پس از آن هزینه ستادی شهرستان با 85/12%، دارو با 95/10% و مصرفی اختصاصی با 76/3% قرار داشتند. بالاترین هزینه خدمت مربوط به آموزش بهورز با 1325209 ریال و کم­ترین آن مربوط به نمونه­گیری آنفلوانزا با 3872 ریال بود. نتیجه­گیری: با توجه به بالابودن هزینه­های پرسنلی، افزایش بهره­وری نیروی کار نقش مهمی در کاهش مخارج خواهد داشت. هم­چنین تعدیل نیروها و استفاده از مشارکت بخش خصوصی در ارائه خدمات و برون­سپاری واحدهای پرهزینه می­تواند در استفاده بهینه از منابع نقش مهمی را ایفا نماید.